? ? ? ? 中医药是中华民族源远流长的文化瑰宝，在几千年的中医药发展历程中，中药一直是中医济世救生的重要武器。中药在防治疾病中如何能发挥其最大优势？中药的各类剂型功不可没。我国最早的本草专著《神农本草经》中指出：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煎者，宜酒渍者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越”，由此可见，古人对中药不同剂型治疗疾病的适宜性已经有了深刻的认知，不同的药性，当选择不同的剂型，才能起到其应有的治疗效果。中医药传统剂型有丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种，下面先为大家介绍四种我们现在依然应用广泛的中药传统剂型。
一、汤剂
? ? ? ? 汤剂是最古老的剂型，起源于商汤时期，由伊尹创造，并总结写成《汤液经》，汤剂至今仍是临床中应用最广泛的剂型之一。汤剂组方灵活，可随证加减，制备工艺简单，患者可自行煎煮，具有吸收快、起效快等特点，治疗急症及亟需荡涤病邪或扶持正气的病症尤为适合，汤剂还可用于外洗和灌肠，治疗皮肤科、外科、骨伤科、肛肠科等疾病。? 
二、丸剂
? ? ? ? 丸剂是原料药物与适宜的粘合剂制成的球形或类球形固体制剂。丸剂根据粘合剂的不同可分为水丸、蜜丸、水蜜丸、蜡丸、糊丸等。丸剂在胃肠道中溶散缓慢，因此作用迟缓，药效缓和，可缓和药物的毒性和刺激性，临床多用于治疗慢性疾病或久病体弱、病后调和气血。如常用滋补肾阴药六味地黄丸，常用剂型分为蜜丸、水丸及浓缩水蜜丸，如果肾阴虚的患者，一般服用蜜丸较好，但对于肾阴虚而有糖尿病的患者，则宜服不含糖或蜂蜜的水丸，而对于老人和儿童等吞咽困难的特殊群体，宜选用服用量较少且丸较小的浓缩水蜜丸。
三、散剂
? ? ? ?散剂是将一种或多种药物粉碎混匀而制成的粉末状制剂。散剂可以作为药物剂型直接使用，也可以作为制备丸剂、胶囊剂等剂型的中间体。散剂具有起效快、吸收度高、剂量增减方便的优势。根据前人经验，散剂的用量较汤剂小得多，但依然能达到较好的疗效。如逍遥散、参苓白术散每剂6g，玉屏风散小儿每剂3g，就可以达到确切的疗效，这样小的剂量远非汤剂所能比。散剂不仅可以内服也可以外用，如外科常用的如意金黄散，用于清热解毒，消肿止痛。用于肌肤红肿热痛可用清茶调敷；漫肿无头，用醋或酒敷，也可以用植物油或蜂蜜调敷，临床上还可根据不同病情选用不同基质调敷。
四、膏剂
? ? ? ? 传统的膏剂分为口服的煎膏剂，即我们常说的膏方（膏滋）和外用的膏药。外用的膏药多用于骨科疾病以活血通络、祛寒止痛。由于外用膏药在制备过程中需要加入铅丹或铅粉高温炼制，对环境污染较大，且容易造成铅中毒，因此目前应用较少。而口服的膏滋，是饮片用水煎煮经浓缩后加炼蜜或糖制成的半流体制剂。膏方起源于汉唐时代，在明清时期体系成熟并达到顶峰，在清代宫廷中广泛使用。膏方以滋补作用为主，多用于慢性病、久虚或善后调理，起到增强体质、延缓衰老的作用，适合长期服用。膏方多在冬季进补时服用，冬至到立春为最佳时期。传统的膏方透亮，因方中多加入炼蜜，故味甘如琼浆，糖尿病患者可用木糖醇、甜叶菊等甜味剂代替蜂蜜来调口感。服用膏方时可用温水化开，也可直接含服。
? ? ? ??中药的剂型为中药的服用、携带、生产、运输、贮藏提供了便利，中医临床上应该针对不同的病症、人群及病情的轻重缓急选择合适的剂型来使用，才能充分发挥中医药的疗效。
参考文献
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供稿：药剂科? 王逸飞
