? ? ? ? 体检报告提示眼压增高，建议进一步检查以确认是不是青光眼，这是怎么回事呢？眼压增高就一定是青光眼吗？
? ? ? ? 首先，我们要明确什么是眼压。
? ? ? ? 眼压就是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。就像血压，就是流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态与功能，使各屈光介质界面保持良好的屈光状态。
? ? ? ? 正常眼压的范围为10mmHg～21mmHg。由于眼压具有昼夜变化的规律，正常情况下眼压值每天都会有波动（大约为2~3mmHg），加上眼压测量手段的不同、测量体位的差异、角膜厚度的影响、饮食因素的影响、疾病本身的影响等多种原因，都可以造成测量到的眼压高于正常值。因此，不能单纯机械地判断眼压值只要是高于21mmHg就是病理状态。
? ? ? ? 所以，当我们发现体检报告眼压高时，首先需要关注眼压升高的范围。若眼压升高不明显，自觉无明显眼部不适症状，那么需要连续多次监测眼压变化，若监测眼压基本都是处于正常值范围内，偶有一次眼压升高，那么我们认为可能是上述原因导致的眼压升高而非病理状态，因此不必处理。
? ? ? ? 若眼压升高非常显著（如＞30mmHg），或者监测眼压均高于正常值范围，或单眼的波动范围大于8mmHg，双眼之间的眼压差波动大于5mmHg，则属于病理性高眼压，需要进行进一步的眼科检查，包括眼底、眼轴长度、房角镜、视野、OCT、UBM等。
眼压过高有什么影响
? ? ? ? 我们知道，病理性眼压升高是青光眼的主要危险因素。长期高眼压，可能会逐渐对位于眼球壁上的视神经造成损害，并出现相应的视野损害。
眼压增高的可能原因
1.青光眼：青光眼有家族史，除了眼压高，还会有眼胀、视力下降等症状，检查有视野缺损、视神经纤维层厚度下降，有些患者有房角狭窄等；
2.外伤：继发于眼球挫伤后引起的房角挫伤、眼内出血等；
3.糖尿病并发症：糖尿病可引起视网膜病变，视网膜新生血管堵塞房角引起眼压高；
4.高度近视眼：高度近视眼发展过程会使眼球拉长，房角结构会受到影响，有变异和异常情况发生，可能会造成青光眼；
5.高眼压症：有的人先天眼压偏高，或者角膜较厚使检查眼压时数值偏高，但没有视神经和视野的损害。
? ? ? ? 所以，眼压升高并不一定就是青光眼，还需要进行全面的眼科检查，若发现眼压升高，请及时就医。
供稿人：眼科? 魏青青 李金霞
