悠久的中医药文化是我国的民族瑰宝，是我国民族自信的展现，更是造福人类健康的财富。中药汤剂的应用千年不衰，中药的煎煮蕴含着古人的智慧。清代名医徐灵胎曾说：“煎煮之法最宜深究，药之效与不效，全在于此。”一语道出煎煮方法的重要性。今天我们就来解答中药煎煮过程中的小困惑，助您掌握正确的煎药方法。
? 第一问：该选用什么样的器具煎药呢？
? 推荐使用：砂锅、陶瓷锅最好。因其保温性好，水分蒸发量少，传热均匀，与中药所含成分不易发生化学反应。药量较大时也可用不锈钢锅。但要忌用铁器、铝器、铜器、银器等器具煎煮中药。
这些金属元素可与中药中的成分发生化学反应，影响药效。
? 第二问：浸泡中药用冷水还是热水？
? ? ? ?浸泡宜用冷水，不能用热水。热水浸泡会导致药材表面蛋白质凝固、淀粉糊化，生成一层膜，影响药物有效成分渗出、溶解。浸泡中药前，切勿一股脑儿的全部将药倒进锅里加水浸泡。应先挑出独立包装的中药。仔细查看特殊煎煮方法要求。
第三问：煎药应该放入多少水为宜？
浸过药材面2-3cm为佳，轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背。吸水量较大的药物，在浸泡半小时后水位下降，需要另加凉水至标准水位，再开始煎煮。
第四问：煎煮前饮片宜浸泡多久？
一般情况宜浸泡30-60分钟，具体需要根据药材性质、季节而定。叶、茎类药材为主的组方浸泡时间相对较短，可浸泡20～30分钟；根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方浸泡时间相应延长，可浸泡60分钟。夏天浸泡时间宜短，冬天浸泡时间可相对延长。
第五问：中药为什么要煎两次？
?头煎煎药时，药材内外溶液的浓度达到平衡时，有效成分就不再溶出了。这时将药液滤出，重新加水煎第二煎，有效成分才能继续溶出。用以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。
第六问：煎煮中药操作流程？
中药浸泡后，第一次煎煮中药应以武火（大火）煎煮，煮沸后，改文火（小火）再煎煮20-30分钟，趁热过滤留取药液。第二次煎煮时继续在药渣中加水（冷水、热水均可），超过药渣表面1-3厘米，大火煮沸后，改小火再煎15-20分钟，趁热过滤留取药液。合并两次药液，分两次服用。
第七问：一付中药里有很多小包装，该如何区分和使用呢？
小包装按材质可分为：塑料、纸质、塑料薄膜内敷纸质材料、无纺布、棉布包。其中无纺布及布包饮片不需打开包装，与他药同煎。塑料、纸质包装等需要将包装拆除后，按包装上面说明进行煎煮。
【先煎】在群药煎煮前单独先煎30-60分钟。
【后下】不需浸泡，在群药第一煎煎好前5-10分钟放入，第二煎与群药同煎。
【包煎】用布包将药包好后，将布包放入锅中同煎。
【烊化】用煎好的药液或温水融化、或再隔水蒸化后与药液同服。
【分冲】将写有分冲的中药倒入已煎好的药液中冲开服用。
【另煎】单独煎汁1-2小时后，将药汁兑入煎好的汤药中服用。
第八问：煎糊的药物还能否服用？
?中药一旦煎糊，其性质就会发生改变，有效成分都会遭到破坏，甚至效果相反。因此，中药煎糊后应丢弃，不能服用。
药剂科
常明丽
