小编最近在临床遇到好几例传染性单核细胞增多症的病人，今天跟大家介绍一下传染性单核细胞增多症的相关知识。
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传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症，俗称”传单”，它是一种由EB病毒感染所引起的一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，主要症状为发烧、咽峡炎及淋巴结肿大，同时也可以见到肝脾肿大、急性肝损害以及外周血淋巴比例增高，并出现异常淋巴细胞增多等症状。
该病全年可发，通过血液、呼吸道飞沫、亲吻等密切接触等途径传播，是多见于儿童及青少年，40岁以上中青年也可见，但比较少。
患者多因受凉、感冒、经常熬夜等引起机体的抵抗力下降后，又感受EB病毒，从而诱发传染性单核细胞增多症。
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感染后症状
患者感染后常出现发热、乏力、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大，可出现一个或多个典型症状，除典型症状外，还可表现为头晕，头痛等其他症状，约10%~15%病人在发病后4~6天出现斑疹、斑丘疹，也有麻疹样、猩红样红斑，以躯干、上肢前臂、小腿多见，也可发生于面部，皮疹多在几天内消退，不留痕迹。
近期临床多见的青少年“传单”患者多以咽痛就诊，继而出现扁桃体肿大，化脓，常被误以为细菌感染而口服抗菌素治疗无效。也有40岁左右中青年以“乏力、头晕”症状就诊的。
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实验室检查
1.白细胞总数高低不一，病初起时可以正常，发病后10~12天白细胞总数常有升高。在发病的第1~21天可出现异常淋巴细胞，其占外周血有核细胞数的比例可10%~30%，在10%以上或绝对值大1×10^9/L时具有重要意义。完善血常规及白细胞分类检查能够辅助传染性单核细胞增多症的诊断。
2.生化指标可见乳酸脱氢酶的升高，谷草、谷丙转氨酶的升高，严重升高者可并发病毒性心肌炎和肝炎。
3.少数患者腹部彩超可见肝脾肿大。
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预防措施
传染性单核细胞增多症尚无有效的预防措施，也无可靠的预防疫苗，仍需要靠自身免疫力来抵抗病毒入侵，所以在此建议大家要保持良好的生活和饮食习惯，适当运动，增强机体免疫力，避免熬夜、暴饮暴食等不良生活行为，对于免疫力低下的人群，在日常生活中要避免受凉、感冒，避免至人群较多的地方，对于儿童应尽量避免被亲吻等密切接触。
最后祝大家都有一个健康强壮的身体，在出现上述相关症状后要及时就医，虽然传染性单核细胞增多症是可以自愈的病毒感染性疾病，但并发心肌炎和肝功能损伤时仍然可危及生命，古法中医中药口服抗病毒疗效确切，希望每一位患者都能得到及时的诊断和治疗。
（供稿：急诊科? 唐欢）
