【药师说药】注定不平凡的夏天，药物需“避暑”吗？

时间：2023/07/31浏览： 390 次

? ? ? 三伏已至，气象局频频发布高温预警，今年的夏天可谓是走在路上活虾变死虾，鞋底烫“开花”，就连路边的“雪糕筒”都晒到融化……. 想必各位也早已经准备好各种防暑降温的“武器”，度过一个空调吹个没够，冰棍儿吃到颤抖的夏天了。但是，我们人类是能够解暑降温了，家中常备的药物是不是也需要一起降个温呢？

? ? ? 说到降温，最常见的办法就是将其放入冰箱，但是将药物一股脑的放入冰箱，不仅会导致冰箱乱七八糟不说，还会导致不适合放进冰箱的药物药效降低甚至变质，可以说是得不偿失。那么什么药能放进冰箱里，什么药不能放进冰箱里呢？

1.一年四季，建议冰箱冷藏保存的药物：

? ? ? 说明书要求冷藏储存的药品应放入冰箱冷藏室保存，有条件的可以单独配备药物专用的冷藏设备，保存温度应设置在2~8℃。常见的药物有：双歧杆菌三联活菌散/胶囊、酪酸梭菌二联活菌胶囊/散等活菌制剂；未开封的鲑降钙素鼻喷雾剂；重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液/凝胶；未开封的各类胰岛素注射液；度拉糖肽注射液、利拉鲁肽注射液；代煎中药等。

 

2.室内温度过高，可以冰箱冷藏保存的药物：

? ? ? 除了上述一些必须冷藏保存的药品，还有一些药物对温度也比较敏感，当夏季温度过高可放入冰箱“紧急避险”。如马应龙痔疮栓、吲哚美辛栓等栓剂；已使用的滴眼液、滴鼻剂等；龙眼肉、枸杞子、党参等含淀粉及糖类较高的中药材等。

药品类型	储藏原因
栓剂	稍高的温度即可导致药品软化而变形，炎热的夏季最好放于冰箱保存。
已使用的滴眼液、滴鼻剂、滴耳液	高温条件下容易变质，放在冰箱冷藏可以获得较长的保存时间。
含淀粉及糖类较高的中药材	高温可加速药材泛油、粘连、腐烂等变质反应的发生，建议用玻璃罐把药材密封处理后放置冰箱存放。

 

3.不建议放冰箱冷藏保存的药品：

? ? ? 并不是所有药品都愿意“入住”冰箱防暑降温，如卤米松乳膏、尿素乳膏等乳膏剂；复方氨酚美沙糖浆、急支糖浆等糖浆剂；阿司匹林片、雷贝拉唑肠溶胶囊等。

药品类型	储藏原因
乳膏剂	低温环境容易引起“油-水”分层现象，影响乳膏的浓度和药效。
糖浆剂	过低的温度会影响糖分的溶解度，导致结晶的析出，从而影响药物成分的均匀度和稳定性。
片剂、胶囊剂、散剂	放置冰箱极易受潮，发生崩解、药粉结块等现象，导致药效发生改变。
已拆封的胰岛素	冷藏的胰岛素需恢复室温方可进行注射，反复的冷热交替容易使蛋白质变性，30℃以下室温存放即可。

 

药师提示：

1. 大多数药物均在常温储存即可，但要注意，夏季日照光度变强，时间也更长，应注意将药物放置在避光且通风的位置为佳。
2. 除了避免高温，“桑拿天”里还应注意药品防潮。
3. 家中湿度过高，可以在药物周围放置干燥剂、除湿仪等辅助工具，并注意应避免药品与干燥剂直接接触。
4. 夏季炎热，是众多慢性病急性发作的时期。大多有心血管相关疾病的患者习惯性将抢救药，如硝酸甘油、速效救心丸等药品随身携带以备不时之需。但需注意的是：急救药品应避免贴身携带，以免药物在衣物内难以散热并受到体温影响而导致药效丧失，造成悲剧的发生！

• 国家药典委员会.中华人民共和国药典：三部[M]. 北京：中国医药科技出版社，
• 王莹琪等.药品储存条件的影响因素及国内外部分药品储存条件的差别[J].中国临床药理学杂志 2019,35(15):1712-1715。
• 中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会,中国老年学学会心脑血管病专业委员会.硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识[J].心血管病研究.2010.11.8(11)：801-805.

供稿：游世琳